貓咪家長可能會聽說過一種病——慢性腎病《CKD》。
慢性腎病是指犬、貓存在 3 個月以上的單側或雙側腎臟結構和功能異常的慢性進行性疾病[1]不同研究報道貓CKD發病率從4-26%不等,大於15歲的貓咪發病率達到49%[2],患病率隨著年齡增大而增加[3]。
更讓家長擔憂的是,患上這種病後,會逐步喪失腎功能,並且無法逆轉。
早期發現這種病,就可以在醫生的幫助下控制腎臟功能的衰退,讓貓咪陪伴家長久一些,讓Ta們的痛苦少一些。
早期症狀難以察覺
但是不幸的是。
在臨床中早期慢性腎病,並沒有明顯臨床症狀,部分可能僅出現多飲多尿,卻容易被家長忽視……
早期慢性腎病不容易出現症狀,與腎臟的『工作制度』有關。
腎臟是腎單位構成,貓單側腎臟的腎單位為18萬個。
腎單位實行『輪崗制』,如果有腎單位出現了異常,健康的腎單位就會『加班補崗』,所以慢性腎病在早期可能沒有明顯的症狀。
一旦出現家長容易察覺的症狀,比如體重下降、厭食、嘔吐、口腔潰瘍等,說明這些『加班補崗』的健康腎單位,快『累死』了,這時腎臟功能很有可能已經僅剩25%了……
慢性腎病病程長,症狀復雜多樣,治療周期長,治療難度大。
慢性腎病的貓咪要承受病痛的折磨,家長不僅要面臨經濟負擔,看到毛孩子生病的樣子也是心疼、焦急。
病因復雜
遺憾的是,貓慢性腎病風險因子種類還沒有完全清晰闡明,病因復雜多樣,故沒有單一有效預防措施。
所以能夠及時發現慢性腎病,並進行幹預顯得尤其重要。
目前導致慢性腎病的發病因素包括品種、年齡、性別、飼養管理、並發症和藥物使用等。
闡明慢性腎病的發病因素可以提高診斷的敏感性和及時性,[5]
定期體檢是關鍵
因此建議家長要給貓咪定期體檢,成年貓每年1次,8歲以上的老年貓每半年一次。
對於慢性腎病的篩查,要檢查血常規、生化、尿檢、蛋白尿、血壓、腎臟B超、X光、SDMA《對稱性二甲基精氨酸》。
早期診斷更依賴於實驗室檢查,SDMA是一種新型腎臟生物標志物,研究認為血清中的SDMA水平變化提前數月,其敏感性高,不受性別,品種、個體差異、檢測試劑和並發症的影響,其腎臟排泄率大於等於90%。
SDMA作為潛在的慢性腎病早期診斷標志物還可以輔助判斷疾病分期和藥物治療效果。
因為慢性腎病的一種不可逆的疾病,據研究顯示,不同級別患慢性腎病貓,中位存活時間分別是,2期1151天,3期679天,4期35天。
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有家長悲觀地認為:『貓咪得了慢性腎病就是開啟了生命的倒計時』可是如果疾病發現得及時,家長與醫生一起積極努力地治療,貓咪的生存治療與時間還是可以得到一定改善的。
盡最大的努力,讓TA們的每一天都過得快快樂樂,才是我們堅持不變的目標啊!