寵物健康:如何識別、治療貓咪慢性口炎?

本文系喵大夫原創,轉載請註明!

貓口炎:這個疾病擁有很多的名字《慢性牙齦炎、慢性口炎、貓牙齦-口炎-咽炎復合征等等》。

貓慢性口炎《FCGS》是一種常見的小動物疾病

事實上,這個疾病的病變包含了整個口腔的炎症。

有研究表明:波斯貓、喜馬拉雅貓、緬甸貓和暹羅貓這些純種貓比較易感此疾病。

貓口炎可以影響所有的口腔和咽部軟組織,包括牙齦,口腔和咽部的粘膜以及舌頭。

炎症有時也會局限於舌腭皺襞外側的組織,稱為尾側粘膜炎。

炎症影響到牙齒上的組織(前磨牙/臼齒/犬齒)時,就稱為牙槽粘膜炎。

“口腔炎”一詞通常是指廣泛的口腔炎症,因為也包括了牙齦炎和牙周病以及波及到粘膜下組織的炎症。

寵物健康:如何識別、治療貓咪慢性口炎?

其實到現在此疾病的真正病因還不是很清楚,但通常被認為是一系列不同因素反應的復雜結果。

有研究表明,環境因素、細菌感染與病毒感染的共同作用都可能會引發此疾病。

其實免疫機制是貓牙齦炎口腔炎復合物的起源和延續的內在機制,早期的一項免疫學研究表明,患有慢性口腔疾病的貓,體內的免疫球蛋白會升高

就環境因素而言,群居貓或多貓家庭的貓在幼年期更容易受到影響

密集的飼養與其他貓的距離更近,這就很容易造成病毒和空氣中其他微生物的傳播,所以環境因素很可能是一個很重要的因素。

貓口炎的臨床症狀

體格檢查的結果可能因疾病的嚴重程度而異,口炎可能會影響到牙齦、舌腭、舌頭、嘴唇、粘膜,導致硬腭的紅斑性、潰瘍性、增生性的病變。

牙齦炎症通常發生在牙齒的周圍,而牙齦炎通常發生在頰和唇的表面,可延伸至舌咽弓和上顎。

與口腔炎相關的臨床症狀包括口臭、吞咽困難、偏愛軟性食物、肉芽腫、厭食症、體重減輕,以及嘴巴疼不願意打理自己導致的毛發蓬亂,很多貓咪都十分抗拒被打開嘴巴檢查。

在幼貓中,有兩個時期可以發現明顯的口腔炎症

★第一個時期——小貓接種疫苗後,偶爾會出現口腔炎症,目前尚不清楚這是免疫反應引起的,還是乳牙萌出與牙菌斑水平增高導致的。

這個時期的炎症通常是短暫的,通常隨著口腔衛生的改善而消退。

★第二個時期——恒牙萌出的時候。

這段時期是牙齦發炎嚴重的時期,即使是正常的貓也是如此。

牙齦以外的軟組織損傷的貓需要加強口腔的衛生,以解決炎症和防止永久性組織變化,如牙齦萎縮或牙齦增生。

如何診斷貓口炎?

  1. 病史的調查。

  2. 進行全面的臨床檢查。

    口炎貓最初可能會出現體重減輕和發育不良。

    雖然口腔的異常可能是最明顯的原因,但仍需要全面檢查以消除其他的全身性疾病。

  3. 頭部和口腔進行全面檢查,許多貓討厭徹底的口腔檢查《因為口腔十分的疼痛》,所以最好在麻醉下進行。

  • 血液學檢查:臨床血檢的異常,通常局限於高球蛋白血症和輕度的嗜堿性
  • 病毒檢驗:FCV/FHV檢測有助於預後

    建議對逆轉錄病毒(FIV,FeLV)也進行檢測,以確保後續治療無禁忌。

  • 活組織檢查:受影響區域的組織病理學通常很少提供有用的具體信息,因為淋巴細胞(混合T細胞和B細胞)和漿細胞的比例很高(中性粒細胞和一些肥大細胞較少)
  • 口腔炎的組織病理學與肉芽腫病、過敏黏膜反應(少數嗜酸性粒細胞)、脫落性齦炎、異物反應或病毒性疾病(上皮細胞或潰瘍邊緣無病毒誘導的細胞病變)不一致。

    大多數的模式是:漿細胞增多,潰瘍和上皮細胞丟失或非常薄的殘留上皮細胞,淋巴細胞較少,中性粒細胞增多。

如何治療貓口炎?

藥物的長期控制管理,療效有限。

對傳統口腔衛生清潔、抗生素、抗炎藥物和免疫抑制藥物控制管理與治療一般無法完全治愈,所以藥物治療不應被認為是治療口炎的主要方法

口炎隻有進行全口拔牙才會有可能痊愈,但是我們可以根據臨床症狀的輕重,用藥物控制管理的效果來確定是否需要進行全口拔牙。

★藥物控制管理:

  • 皮質類固醇強的松龍(2mg/kg,每日一次,隔天一次)。
  • 醋酸甲潑尼龍(2mg/kg)也可能有助於控制炎症。
  • 口服幹擾素
  • 口服多西環素克林黴素或者阿莫西林克拉維酸鉀。

  • 使用止疼抗炎的藥物來控制口腔的疼痛。

如果病情無法控制並且日益嚴重的還是建議進行全口拔牙的手術。

延伸——

貓口炎是一種定義不清的疾病,其特征為局灶性或彌漫性的慢性炎症反應

牙齦以及口腔黏膜的炎症經常會波及咽、舌和其他口腔軟組織。

貓口炎病因學被認為是一系列因素的反應造成的一個復雜的結果,包括環境,細菌和異常的宿主反應結合病毒感染。

貓口炎治療計劃必須從改善口腔衛生開始,包括專業的潔牙、拋光、齦下清創和注意現有的牙科疾病。

寵主也應該意識到,積極的進行家庭護理也是很必要的。

作者:一個小獸醫,致力於守護萌寵健康,保障動物福利,關注我,每天分享寵物那些事兒!