為什麼有貓咪醒著時好好的，也會正常使用貓砂盆，偏偏睡著以後會遺尿、漏尿呢？
而且這種情況還不少…
圖自：知乎提問《給小貓咪留尊嚴的打碼
後臺也收到很多家長詢問…
圖自：[email protected]貓研所
本期來聊聊這個問題：
一，為什麼會遺尿？
貓咪在睡眠中漏尿，其實是尿失禁的一種表現。
為什麼會出現尿失禁呢？
通常分為兩類情況：
● 神經源性原因
比如大小腦、脊髓損傷，導致『發號施令混亂』；
或創傷、腫瘤等，導致控制排尿的局部神經反射弧出現問題。
● 非神經源性原因
比如尿道括約肌功能不全；
先天性缺陷《出生時輸尿管開口錯位等》；
激素水平異常；
部分尿道梗阻；
膀胱肌肉疾病等。
蒙特利爾大學獸醫學院對其教學醫院裡，2009~2019年間的病例回顧性研究發現：
· 非神經源性原因占35%，其中最常見的臨床症狀是：
靜息時漏尿 、會陰臟尿、滴尿和無自主排尿
· 最常見的根本原因為：
尿道梗阻
《67%》。
其他原因包括疑似炎症、腫瘤、尿石症和異物。
· 貓咪年齡大後，肌肉松弛也可能引發尿失禁。
· 此外，肥胖的貓咪可能會對膀胱的壓迫更大而更易引發尿失禁。
且肥胖也是糖尿病、腎衰、腎結石等的危險因素。
圖自：masslive
二，多發於半夜睡著時？
像文章開篇提到的：『睡覺時會漏尿，其餘時間正常』，
通常是尿道括約肌功能障礙引起的。
這種情況多發生在中老年母貓或特定品種的貓咪身上。
為什麼會是睡覺時發生？
圖自：知乎
因為相比平時，入睡時肌肉是放松狀態，括約肌的功能異常更容易表現出來。
此外，在貓咪安靜時、睡眠時或剛剛蘇醒時，大腦興奮閾值最低，也更容易因神經網絡中的興奮與抑制失衡，引發發生異常放電。
這也是抽搐多發於剛睡著、睡醒後的原因
圖自：貓研所@風車車
因此，無論是尿失禁還是抽搐，都多發於睡著時。
圖自：知乎
三，如何區分尿失禁和亂尿？
step1 先確認是不是排尿異常
除了睡眠中存在漏尿的現象，還可能發現：
· 貓咪生殖器官周圍的毛發潮濕、皮膚發炎或有皮疹
· 貓咪腹部和腿部毛發潮濕
· 貓窩、床單等貓咪愛趴窩地方出現少量尿液
· 貓毛上有尿味
· 會過度舔生殖器及周圍毛發
圖自：Cuteness
如果
存在以上一種或多種情況，就要引起重視
，做進一步排查了！
step2 區分尿失禁還是亂尿
➤ 尿失禁更偏醫療健康問題，貓咪大多並不能控制；
➤ 而亂尿更偏行為問題，通常是因為不恰當的養護等，造成了貓咪在貓砂盆外排尿的行為。
所以亂尿通常：
1. 總在固定位置發現尿液；
2. 在垂直表面上《墻面/沙發側面》發現少量尿液；
3. 在隱蔽的區域發現大量尿液；
4. 貓咪身上通常不易沾上尿液，沒有尿味。
亂尿地點多為比較固定的角落，尿量比較多，
圖自：leathercleaningrestorationforum
如果初步排查後，
貓咪疑似尿失禁，就需要帶去醫院做進一步檢查：
step3 去醫院做進一步檢查
貓咪尿失禁的診斷相對而言是比較復雜的。
可能涉及的基礎檢查：
· 問診：了解絕育、飲水、排尿情況，是否有其他疾病史或行為問題等
· 血常規、生化、尿檢等：評估健康狀況，是否存在尿路感染等問題。
· X光、B超：評估是否有結石、腫瘤、阻塞等。
有時根據具體情況，還可能涉及導尿、前列腺液分析、尿道膀胱鏡等一些更深度檢查。
圖自：homeopet
四，需要治療嗎？如何護理？
尿失禁需要診斷明確原因，才有可能治本。
而貓咪是否有必要進行治療，也要根據致病原因及病情程度綜合確定。
· 如果隻是睡覺時偶爾發生：
✔ 保持密切觀察。
✔ 及時清洗尿液尿漬，避免貓咪因為尿味引導，造成亂尿、固定排尿等復雜行為問題。
✔ 在貓咪經常睡覺的地方墊上防水墊，方便清理清洗。
✔ 老年貓若偶爾尿失禁，可以把貓砂盆移到貓咪休息的房間《但不要緊挨著貓窩》，貓砂盆更換開口低的。
有必要用寵物尿不濕嗎？
圖自：planeturine
雖然有些貓咪確實不抗拒，但絕大部分貓咪都是中年或老年後才出現漏尿問題的，並不適應時刻佩戴尿不濕。
所以如果貓咪漏尿不嚴重，優先考慮防水墊或者勤洗。
· 如果到了必要治療的階段：
比如針對尿道括約肌功能不全，可用苯丙醇胺等藥物進行治療；
針對尿道梗阻的貓，可能需要藥物治療或手術治療等。
* 因為尿失禁原因的診斷比較復雜，如果治療後症狀沒有改善，最好及時復診，確認是否需要更深度檢查，以確定尿失禁的其他可能原因。
圖自：barkertime
最後的最後再強調一下：
❗ 在貓砂盆外發現貓咪尿液，不一定就是尿失禁
❗ 尿失禁是否需要藥物或手術治療，取決於致病原因和病情程度
所以平時沒事觀察貓咪吃飯、睡覺、上廁所…也是一名合格鏟屎官的正常工作哦~
【本期所長互動】
你家貓咪會亂尿嗎?
參考資料：
[1]I Mérindol，Dunn M ，Vachon C . Feline urinary incontinence: a retrospective case series (2009–2019):[J]. Journal of Feline Medicine and Surgery，2022，24(6):506-516.
責任編輯：LNS
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